Un excellent numéro de l'Essentiel Cerveau&Psycho que je mets à votre disposition :
Les Mots des Maux :
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Les Mots des Maux :
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© L’Essentiel n° 17 / février - avril 2014
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Certaines notions sont difficiles à définir.
Il en est ainsi, par exemple, du temps, de l’intelligence, de la conscience ou encore de la douleur.
La difficulté transparaît souvent dans la multitude des qualificatifs nécessaires pour décrire le terme. Ainsi, une douleur est aiguë, vive, violente, fulgurante, ou sourde, lancinante, diffuse, obsédante, progressive. Elle transperce, brûle,bat, irradie, picote, serre, tire, élance, écrase. Elle est brève ouelle dure. On la supporte –ou non–, on l’endure, la redoute, etc.
Pourtant, pour que le médecin identifie la cause d’une douleur et propose une prise en charge efficace, encore faut-il qu’il puisse en préciser la nature et l’intensité.
Face à la difficulté de qualifier et quantifier une douleur, des questionnaires ont été élaborés pour permettre au sujet de choisir les termes qui correspondent
à ce qu’il ressent. La situation est encore compliquée par le fait que deux personnes ayant une même lésion ne décrivent pas les mêmes sensations. Qui plus est, une description peut évoluer au fil du temps, par exemple selon l’humeur ou l’état de santé.
Car de nombreux facteurs influent sur la perception de la douleur, tels que le sexe, l’âge, la culture, d’éventuelles maladies associées, la disposition d’esprit, etc. En outre,
si la douleur physique est difficile à décrire, la douleur morale, souvent qualifiée
de souffrance, l’est encore davantage. De nombreux poètes et écrivains ont
appliqué leur art à la dépeindre. Quant à Friedrich Nietzsche, il soutenait dans
Humain, trop humain (1878) : «Promesse de la science: la science moderne a
pour but aussi peu de douleur que possible.»
Certes, la médecine cherche à soulagercelui qui souffre, que la douleur soit aiguë ou chronique. Pour autant, une vie sans douleur serait-elle souhaitable? Non, car la
douleur a une fonction vitale : elle signale une lésion, une infection, une anomalie fonctionnelle. De surcroît, certains, tel Alfred de Musset, considèrent même la douleur comme un moyen de se surpasser : « Rien ne nous rend si grands qu’une grande
douleur » (Poésies, La nuit de mai , 1835) Artem Furman / Shutterstock.com
Comprendre la douleur
Il existe différents types de douleurs, celles qui perdurent pouvant être insupportables. Les scientifiques tentent de comprendre les mécanismes neuronaux mis en œuvre.
Percevoir la douleur
Nous ne sommes pas égaux face à la douleur ; des facteurs génétiques, sociaux, culturels et psychologiques modifient sa perception et ses conséquences à long terme.
Comment soulager la douleur :
Les multiples facettes de la douleur pg 4
Un Français sur trois se plaint de douleurs, mais chaque douleur est unique. La prise en charge doit être adaptée. Bernard Calvino
Comprendre la douleur
Quand la douleur devient chronique pg 8
Les scientifiques découvrent, dans les neurones, les bases moléculaires des douleurs aiguës et chroniques.Frank Porecca et Theodore Price
Un récepteur neuronal de la douleur pg 16
Le récepteur TRPV1 produit l’information douloureuse. Il est présent dans la peau, la bouche, le cerveau, etc. Bernard Calvino et Marie Conrath
Le rôle des cellules gliales pg 23
Les cellules gliales participent aux fonctions des neurones et pourraient entretenir les douleurs chroniques. Douglas Fields
À quoi sert la douleur ? pg 30
La douleur est utile si elle annonce une menace pour l’organisme et si elle disparaît avec elle.
Nicolas Danziger
Percevoir la douleur
La mémoire de la douleur pg 34
Une douleur, son contexte et les émotions associées sont gravés dans les circuits de la douleur et de la mémoire. Bernard Laurent et Gisèle Pickering
La psychologie de la douleur pg 40
L’humeur et notre attitude vis-à-vis de la douleur influent sur ce que nous ressentons et sur nos décisions. Howard Fields
Une sensibilité variable pg 47
Des facteurs psychologiques, culturels, génétiques, etc. interviennent dans la sensibilité à la douleur.
Ingrid Wickelgren
Les souffrances de l’enfant pg 53
Le fœtus, le bébé et l’enfant ressentent la douleur, laquelle est, aujourd’hui, mieux prise en charge.
Annie Gauvain-Piquard
Traiter la douleur
Les cibles thérapeutiques de la douleur pg 58
Tous les acteurs moléculaires des circuits de la douleur sont des cibles potentielles pour vaincre cette sensation. Allan Basbaum et David Julius
Les médicaments antidouleur pg 64
Les antalgiques disponibles soulagent certaines douleurs, mais pas toutes... On manque encore de remèdes efficaces ! C. Chenaf, Ch. Mallet, S. Lolignier et A. Eschalier
Calmer la douleur en stimulant les neurones pg 70
Les techniques de neurostimulation peuvent être utiles lors de la prise en charge des douleurs chroniques rebelles. J. Nizard, A. Lepeintre, J.-P. Nguyen et J.-P. Lefaucheur
Les paradoxes de l’anesthésie pg 76
Les produits administrés lors d’une anesthésie diminuent la douleur et apaisent la souffrance inconsciente. Patrick Barriot
Apprivoiser la douleur avec l’hypnose pg 81
L’hypnose diminue fortement les sensations de douleur, qu’elles soient aiguës ou chroniques.
M.-E. Faymonville et A.Vanhaudenhuyse
Le placebo, un effet réel ? pg 86
Quand on souffre, le placebo stimulerait la libération d’antidouleurs naturellement sécrétés par l’organisme. Patrick Lemoine
Comment l’acupuncture soulage pg 90
Les mécanismes de l’acupuncture sont encore méconnus, mais on sait que cette pratique atténue la douleur. Serge Marchand et Isabelle Gaumond
Les affres de la maladie pg 94
Avec La colonne brisée , Frida Kahlo nous fait partager la douleur chronique dont elle souffrait.
François Sellal
Comment décrire la douleur ? pg 96
Ce questionnaire d’évaluation de la douleur permet de décrire les différentes composantes de la douleur.
Si vous voulez une copie numérique du magasine, faites en moi la demande ... c'est beaucoup trop lourd pour mettre un article ou le numéro sur la page
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